やべの歯医者さん Dentist Yabe(Japanese&English ver.)

みなさん、今回はフッ素をテーマにお話したいと思います。

誰もがフッ素という言葉は聞いたことがあると思います。では、フッ素を歯に塗るとどうして虫歯になりにくいのでしょうか。そのメカニズムについて解説していきたいと思います。

フッ素の効果

フッ素は歯に対して再石灰化を促進させる働きがあります。再石灰化とは、歯から溶け出したカルシウムイオンやリン酸イオンを歯に戻すことです。これによって酸に強い歯となります。虫歯とは、虫歯の細菌が歯を酸で溶かすことによって起こったものです。そのため、この再石灰化をすることによって虫歯になりにくくなるというわけです。このフッ素に関しては、子供だけでなく大人にも効果があります。

フッ素塗布について

フッ素は歯磨き粉に含まれていますが、濃度が低めなので歯科医院で行なう場合はもっと濃度の高いフッ素を歯に塗ります。そして30分うがいをしないようにしてもらうことによってより効果を高めることができます。ただし過剰に摂取してしまうと副作用が起こってしまいますので6ヶ月に1回を目安に行います。フッ素を塗布する際は、クリーニングをして歯面の汚れをしっかり取って置くことが大切です。汚れがついているとフッ素が作用しにくくなってしまいますので、効果が低下してしまいます。

フッ素の過剰摂取により副作用について

フッ素は適量であれば虫歯予防に効果を発揮します。しかし、過剰に摂取すると様々な副作用が起こってしまいます。例えば、お腹が緩くなってしまったり、斑状歯（フッ素症）になってしまったりすることがあります。斑状歯は、歯の表面に白い斑点の模様がでる病気です。この病気の場合は、審美的に非常に悪い状態になってしまいますので注意が必要です。ただ、適量に使用する分には問題はありません。

歯磨き粉の中のフッ素について

歯磨き粉に含まれる場合は、「フッ化ナトリウム」や「モノフルオロリン酸ナトリウム」と記載されていることが多いです。一般的に含有量としては、950ppmFあれば十分かと思います。一度歯磨き粉を購入の際は成分表を見ていただければと思います。

フッ素のまとめ

フッ素は歯の再石灰化を促進することにより虫歯予防の効果があります。ただし、過剰に摂取してしまうと副作用が起こってしまうため注意が必要です。ただ、適量であれば効果を発揮するため、6ヶ月に1度くらいのペースがオススメです。その際は、できるだけ長く歯に作用させるために30分はうがいをしないようにしましょう。ただ、日々の歯磨き粉の場合は、フッ素以外のものも多くふくまれますので、うがいするようにしてください。

みなさん、こんにちは。世田谷代田デンタルクリニック院長の矢部です。

今回のテーマは私がずっとみなさんに伝えたかったことです。

なぜ日本人は歯への美意識が他国に比べて低いのか。

そもそもみなさんはそのことを知っていましたか？

実は日本は先進国で豊かな国にもかかわらず他の国と比べてまだまだ歯への美意識が低いのです。

例えば、矯正について例を挙げるとアメリカの矯正患者数はとても多く当たり前のように子供の頃に矯正を行なう方が多いです。それは、アメリカの方々は歯並びの美意識が非常に高く、歯並びが悪い人は悪いイメージを持たれる事が多いからです。

しかし、日本はどうでしょうか。もし仕事で営業に来たサラリーマンの方の歯並びが悪いからといって仕事に何か影響するでしょうか。

まず誰も気にしないと思います。

しかしアメリカなどの歯の意識が高い国は違います。仕事の成績にも影響が出てしまうことがあります。そのくらい歯並びは身だしなみの一つなのです。

海外で歯科医師として働いている先生にこのような話をよく聞きます。

どうしてなかなか日本は歯への美意識が高まらないのか。

矯正の潜在患者は日本に大勢いると言われています。もし、日本人の歯への意識が高まればもっと多くの矯正希望者が出てくると考えられます。

まだまだ実際に矯正をする方は歯並びが悪い人の中でも一握りしかいないのです。

歯周病や虫歯の知識は以前に比べて意識が高まってきたのは確かです。

しかし、歯の美意識はまだまだ低いと日々感じます。

虫歯の治療の場合も同様です。見える位置に銀歯が入っても気にしない方はまだまだ多いです。

しかし、海外の患者さんは違います。絶対に銀歯は入れたくないとはじめに言われることが多いです。そのくらい人に見られることを意識しています。そのため。保険治療ではなく自費治療を選択することがほとんどです。

日本の歯科技術は世界に誇れるものだと思います。

それは海外の歯科医師も認めています。

これだけ技術の進んだ歯科医療が提供できる国にいるにもかかわらず、その良い治療を積極的に受けないのはなんとももったいないと感じます。

健康は歯から始まるといっても過言ではありません。

私達歯科医師ももっと患者さんに様々な情報を提供し、興味をもってもらい良い治療をうけてもらうように努力することが使命だと感じています。

これからもブログやyoutubeなどのツールを通じてみなさんに意識を高めてもらうようにがんばっていきたいと思っています。

今回のブログは歯科医師としての私のみなさんへの想いを書かせていただきました。

ということで、今回はこのへんで失礼いたします。

今回はお子様のお口のケガについて解説していきます。

診療をしていると一定の頻度で子供が口もしくは歯、あごをぶつけたと飛び込んでくる急患のお子様がいらっしゃいます。ほとんどが公園などで遊んでいてぶつけたというケースが多いです。その場合のケガの状態について解説します。

①あごをぶつけた場合

あごをぶつけた場合は、あごの骨折や歯のダメージをレントゲンなどで調べます。もしあごが骨折していた場合は、整復や固定が必要になる可能性があります。また、あごをぶつけたからといって歯は関係ないかというとそうではありません。歯にも当然なんらかのダメージがある場合があります。レントゲンを撮って歯にヒビが入っていたり、折れていたりする場合は処置が必要になります。また、もちろん傷口の消毒や投薬が必要になるケースもあります。

②前歯をぶつけた場合

この前歯をぶつけるケースが非常に多いです。お子様はまだ反射が鈍い部分があるため、たおれたときに反射的に手で支えることが難しいため、歯をぶつけやすいです。そして、上の前歯が一番ぶつけやすい場所になります。ぶつけた場合の強さにもよりますが、歯が脱臼（完全に抜け落ちていはいないが、元の位置から動いてしまうこと）したり、完全に抜け落ちたり、残っているが強い力による捻挫や炎症がおこったりすることがあります。また、歯のまわりの歯茎にも傷ができることが多いためかなりの出血がおこります。

このようにぶつけた場所によって症状や状態は様々です。

ただ、どちらにしても一度歯医者さんに行って調べてもらうことが大切です。あごを打ったからといって歯医者さんに行かないと後から歯に症状が出てくることがありますので、注意してください。また、歯が折れた場合は歯を抜く処置が必要になる場合があります。

また、ぶつけた歯が折れたり割れたりしていなくても後日歯の神経が死んでしまう場合があります。その場合は少しずつ歯の色が黒く変色してくることでわかります。ぶつけたことで歯の神経にダメージが起こってしまうのです。

もし、歯が完全に抜け落ちてしまった場合は、その歯を牛乳につけてもってきてもらうか、きれいな状態であればお口の中に含んで持ってきていただけるとそれを元に戻すことができる可能性があります。とにかく乾燥させないようにしてください。乾燥させてしまうと歯の根っこの表面にある歯根膜の細胞が死んでしまい元に戻せなくなってしまいます。ぜひ知っておいていただければと思います。

お子様のケガはどんなに気をつけて見ていても起こってしまいます。そのため、その後の対応をしっかり意識しておくことが大切かと思います。それでは今回はこの辺で失礼します。

今回はかなりつっこんだ内容をお話しようと思います。

まずみなさんはどのようなところで歯医者さんの良し悪しを決めていますでしょうか？患者さん視点と歯医者さん視点では評価の点が違うかと思います。患者さんが良いと評価した部分が歯医者さんから見るとまったく逆の評価となる場合は多々あります。そのあたりを皆さんにお伝えできればと思います。

・詰め物が取れない歯医者さんが良い歯医者さん？

よく金属の詰め物を入れて一度も取れないのであの歯医者さんは上手だという意見を聞きますが、実はそうとは限りません。金属の詰め物が大きければ大きいほど取れにくい詰め物になります。ということは、歯をたくさん削れば削るほど取れにくい詰め物が作れるということになります。本当に患者さん想いの歯医者さんであれば、できるだけ歯を削らないようにするために必要最小限でとどめようとするため金属の詰め物は小さくなり取れやすくなる場合があります。そのため、詰め物が取れるようであればもう少し大きく詰め物を変えるという方が無駄に歯を削らないという意味では正しいとも言えるかと思います。

治療回数が少ない歯医者さんが良い歯医者さん？

あそこの歯医者さんは治療が早く治療期間も短いのでとても良い歯医者さんだよ。という意見を聞いたことがあります。それは本当にそうなのでしょうか？歯の根っこの治療というものがありますが、この治療はとても時間と期間がかかります。そうしないと病気が再発するリスクが高いからです。そうなると、できるだけ消毒回数を増やして徹底的に細菌を殺菌したほうが当然予後は良くなります。そのためにはどうしても期間がかかってしまいます。この根っこの治療自体は診療点数はとても低いため、収益的にはあまりよくありません。そのため、早く終わらせたほうが経営的にはよいということになります。長く治療することは患者さんのためにはなるのですが医院的には逆ということなのです。よって、長く治療してくれる歯医者さんは経営的な面よりも患者さんのための治療を大切にしているということになります。

また、虫歯の治療などが終わって診療終了というのは本当は良くありません。重要なのは、その後に定期的に検診をおこなって虫歯や歯周病にならないように管理するところまでが歯医者さんの本当の役目かと思います。そうしないと、患者さんの歯磨きや意識が変わらないとまた同じように虫歯ができたり、歯周病になったりしてしまい、治療が必要になってしまうからです。

今は予防歯科の重要性が注目されていますので、この定期検診に力を入れることが重要と言われています。

・混んでいる歯医者さんは良い歯医者さん？

あそこの歯医者さんはいつも混んでいるので治療が上手。というのもよく聞きます。これもまた本当にそうなのでしょうか？

混んでいる歯医者さんは一人あたりの治療時間が15分しかないなど短い傾向があります。また、予約を詰め込みすぎた結果、同時に2人の診療を行ったりするため、治療の精度が落ちてしまう可能性があります。本当にしっかりと治療をするためには、一人の歯医者さんが一人の患者さんを診て、さらに最低でも一回30分くらいの治療が必要だと私は考えています。そうしなければ、どうしても治療が雑になってしまったり、よい治療ができなかったりすることが出てきてしまいます。

もちろん時間が短くてもよい治療ができる先生はいるかと思いますが、一般的にはやはり時間はしっかりあった方がよい治療ができると思います。このように混んでいる歯医者さんがよい治療をしているというのは正直わからないのです。

まとめとして、歯医者さんの良し悪しは決して周りの人の評価ではわからないと思います。一度その歯医者さんに行ってみてそこの担当の先生と話をし、治療を受けてみてご自身で評価することが大切かと思います。その際に今回ここに書いた記事を参考していただけるとより正しい判断ができるのではないかと思います。

それでは今回はこのへんで失礼いたします。今後ももっと歯医者視点からみなさまに情報を提供していきますのでよろしくおねがいします。

こんにちは。今回は、口を開けると耳の前あたりがカクンッとなる方について解説していきたいと思います。

みなさんは口を開けた時や閉めたときにカクンッと音がなることがありますか？実はこれは顎関節症という病気の前段階の可能性があります。

顎関節症とは？

顎関節症というのは、様々な種類に分けられるのですが、簡単にいうと顎関節の軟骨部分が滑りが悪くなることでスムーズに戻らず音を立てて戻るような状態になっているものです。また、筋肉が伸び切ってしまってスムーズに顎関節が動かない状態のものもあります。

このように顎関節がスムーズに動かなくなってしまっているという状態です。

ではなぜそうようなことになってしまうのでしょうか？

顎関節症の原因について

顎関節症になる原因は様々あります。たとえば、歯ぎしりや食いしばりの癖があることによって顎関節に負担がかかりつづけることによって起こる場合、口を大きく開けすぎることによって筋肉が伸び切ってしまって起こる場合、もともと顎関節に左右差があり起こる場合、かみ合わせが悪いことにより顎に負担がかかり起こる場合などさまざまです。ただ、やはりあごへの負担は顎関節症の大きな原因の一つです。

楽器をやっている人が継続的に顎に負担がかかることによって起こることもあります。また、頬杖をつく癖がある人が起こることもあります。

このように原因は日常生活の中に隠れていることが多いです。そのため、診断の際は、問診がとても重要になります。顎関節症になる原因を見つけ出して取り除かないとなかなか良い治療ができません。

この顎関節症は、はじめは口を開けたり閉じたりするときに音がなることから始まることが多いです。音はカクンッという場合やジャリジャリという場合など様々です。その症状が進行すると今度は口を開けるとあごが痛いという症状になります。また、口を大きく開けた際にあごがロックしてしまい閉じれなくなってしまう場合もあります。

このような症状になってきた場合は、治療が必要になります。

治療について

まずはじめの治療は、顎関節治療用のマウスピースを作ります。特に歯ぎしりや食いしばりであごに負担がかかっている場合は、有効的です。また、口が開けにくい症状がある場合は、硬いものや大きなものの食事は控えてもらいます。また、筋訓練というものを行います。これは、固くなった筋肉をストレッチして伸ばすことにより口を大きく開けられるようにするトレーニングです。このような治療をやっても改善が見られない場合は、外科的な処置へと以降していきます。顎関節部の中を直接洗って滑りをよくさせる処置などがあります。

このように顎関節症ははじめはカクンッという音からはじまり少しずつ口が開かないなどの症状に変わっていきます。そのため、この音がなる状態で早めに歯医者さんを受診して原因治療を行なうことが大切になってきます。勝手に治るだろうと思って放置しておくと、後で大変になる場合があります。ぜひこの記事を読んだ方であごから音がなる方は早めにかかりつけの先生にご相談してみてくださいね。それではこの辺で失礼します。

今回は、患者さんの症状で多い歯がしみる原因について詳しく解説していきます。

まず、歯がしみると感じたことはありませんか？

たぶん誰でも一度は経験したことのある症状ではないでしょうか。冷たいものを食べたり、飲んだりしたときにキーンとくるあの症状です。

歯がしみる症状の原因はいくつかあります。

①虫歯で歯がしみる

虫歯ができ、大きくなってくると穴があいてきます。穴があくと歯のエナメル質が溶かされて象牙質という部分が露出してきます。この部分は、歯の神経とつながっており、熱い、冷たいなどの刺激に神経が反応します。それによって痛みやしみを感じるようになるのです。この場合は早急に虫歯の治療をする必要があります。そうすることによって歯のしみる症状はなくなります。

②知覚過敏によるもの

知覚過敏という言葉をCMなどで聞いたことがある方もいるかと思います。知覚過敏とは、歯の神経が過敏になる状態のことです。神経が過敏になることによりちょっとした刺激でも神経が反応して、しみるようになります。知覚過敏になる原因はいくつかあります。

・歯磨きのよるもの

歯磨きの力が強かったり、堅い歯ブラシでゴシゴシ歯を磨きすぎると歯が少しずつ削れてきて歯のエナメル質がなくなり、中の象牙質が露出してしまいます。それにより知覚過敏が起きます。そのため、歯磨きは適度な力で行う必要があります。また、力が強い方は歯ブラシをやわらかいものに変えたりして歯が削れないようにする必要があります。削れてしまった部分はもとには戻りませんので歯医者さんでプラスチックの詰め物をしてもらうなどの治療が必要になります。

・歯ぎしり・食いしばりの癖によるもの

この歯ぎしり・食いしばりによって知覚過敏になる方は非常に多いです。この歯ぎしりや食いしばりによって歯に力がかかり、歯と歯茎の境目の部分の歯が少しずつ剥がれていくことにより知覚過敏になります。

歯ぎしりは、夜寝ているときに無意識に行っていますので、自分自身で気づかないことが多いです。他の人に指摘されて気づいたり、寝ているときに歯ぎしりの大きな音で起きて気づいたり、朝起きてあごが疲れていることで気づいたりすることがあります。この歯ぎしりに対してはマウスピースを作ることにより防止することができます。マウスピースとは、寝ている間に上の歯を覆うように装着するものです。これにより歯ぎしりをしたときに歯のクッションとなり歯に負担がかからないようにできます。

・酸で歯が溶けることによって起こるもの

食いしばりに関しては、力仕事の方やスポーツなどをしている方に多いです。力を入れる際にグッと食いしばってしまい歯に負担がかかってしまいます。そのため、これに関してもマウスピースを装着してもらうか意識的に食いしばらないように変えていくことが対策となります。

炭酸やお酢などを頻繁に摂取していると、歯が溶かされてしまいます。通常量であれば問題ありませんが、日常頻繁に摂取していると酸によって歯の表面が溶かされ知覚過敏になってしまいます。軽度であればフッ素を塗布することによって再石灰化を促して症状を回復することができます。

このように知覚過敏の原因は3つに分けられます。そのため、それぞれの原因に合わせた治療が必要になってきます。また、知覚過敏の際の症状緩和に知覚過敏用歯磨き粉があります。有名なものでいうとシュミテクトです。これは市販されているものなので、ご自身でできる手っ取り早い方法の一つです。

まとめとして、歯がしみる症状の原因は以上のようなものが考えられます。もし歯がしみてお困りの方は一度歯医者さんで原因を見つけてその原因にあった治療を行うことが大切になります。それでは、今回はこのへんで失礼します。

みなさん。こんにちは。今回はタイトルのように歯周病について詳しく解説させていただければと思います。

まずみなさんは歯周病についてどれでけ知っていますでしょうか？

成人が歯を失う理由の第1位がこの歯周病です。子供の場合は虫歯で歯を失うリスクが高いのですが、成人になると歯周病に変わります。虫歯に関しては歯磨きによってある程度抑えることができるようになります。しかし、歯周病に関しては、気づかないうちにどんどん進行してしまうことが多いです。

では、なぜ歯周病は気づかないうちに進んでしまうのでしょうか？

原因は、歯の構造にあります。

上の図のように歯と歯茎の間に汚れがたまることによって歯周病は起こります。歯と歯茎の間には歯周ポケットと呼ばれる隙間があります。そこに汚れがたまると歯ブラシでうまく磨けなくなりどんどん歯周病原菌が増殖してきます。そうなると歯茎が赤く腫れてきて、骨が溶かされてしまいます。骨が溶かされると歯周ポケットはさらに深くなっていきます。それによってまた歯ブラシで磨きにくくなってしまいます。この悪循環によって歯周病は進行していくのです。

そして、一番怖いのは虫歯のようになかなかはっきり目に見えないため気づかないということです。歯医者さんに行ってレントゲンを撮ったら初めて歯周病とわかることがよくあります。それぐらい歯周病は気づきにくいのです。症状が出てきたときはかなり進行してしまっていることが多く手遅れの場合もあります。一度歯周病が進行するとなかなか治りません。

では、どうすれば歯周病を予防できるのでしょうか？

一番大切なのは、歯医者さんに定期検診に行くということです。

レントゲンを撮って確認したり、歯周ポケットの深さを測ったりすることで早く歯周病になりそうな部分やなりはじめの部分をチェックすることができます。そうすることで、いち早く処置を行なうことができます。

次に歯医者さんで定期的にクリーニングをしてもらうということです。

そうすることで、なかなか歯ブラシでは磨けない歯周ポケットの中の汚れを機械でまとめて取ってもらうことができます。

最後に毎日の歯磨きに使う道具を選ぶということです。

まず大切なのは、歯ブラシです。歯ブラシは、毛先が細いものを選んでください。また、硬さはふつうを選んでください。そうすることによって歯周ポケットの中の汚れが取りやすくなります。次に、歯磨き粉です。歯磨き粉は、歯周病対策のものを選んでください。虫歯予防用の歯磨き粉を選んでしまうと殺菌作用がなくあまり効果が期待できません。そのため、歯周病に特化した歯磨き粉を選ぶようにしましょう。そして、最後にフロスです。実は、歯周病対策にフロスはかかせません。フロスは歯と歯の間の汚れを取るだけでなく歯周ポケットの汚れも取ることができます。歯と歯の間に通した後に、歯に沿って歯茎の中までお掃除します。そうすることで、歯周ポケットの汚れを取ることができます。

このように歯周病対策を意識することによって歯磨きの仕方が変わってきます。また、自分自身ではどうしても取り切れない汚れは歯医者さんにまとめて定期的に取ってもらいましょう。こうすることで歯周病予防をしっかり行なうことができます。ぜひみなさんも実践してみてください。

さて、今8020運動というものがあります。これは、80歳までに20本の歯を保ちましょう！というものです。みなさんもぜひこの目標に向けてがんばってみてください。歯を失ってしまうとうまく食事ができず体全体にまで影響が及びます。口の中から健康は始まると言っても過言ではありません。ぜひ一緒にがんばりましょう！！

みなさん。今回はこれからの歯医者さん、つまり近未来の歯医者さんがどうなっていくかについてお話させていただければと思います。

これからの歯医者さんはどのように変化していくかみなさんは知っていますか？

どんどん医療は進化して、今までの治療のやり方がどんどん変わってきています。まずは歯の詰め物の作り方です。

これからの歯の詰め物の作り方

今までは虫歯をとって削った後にピンク色で冷たい粘土のようなもので型取りをしています。これに石膏を流して模型を作り金属の詰め物などを技工士さんに作ってもらっているのですが、これからは口腔内スキャンによって3D解析され、自動的にそれに合わせた詰め物が作られるようになります。

この技術はもうかなり進歩して一般的なものになってきました。今まではまだ精度が悪く実用的ではなかったのですが、精度も上がり充分治療に使えるレベルになりました。細かいニュアンスや色合いなどはまだ技工士さんの技術が必要ですが、必要十分なものは作れます。この技術はまだまだ進化し、どんな細かい部分も対応できるようになると思います。そうなれば、寝たきりの高齢者や型取りで嘔吐反射しやすい方などより多くの方に快適な治療が提供できるようになります。もちろん材料も使わないため、コストも削減できます。

実はこの技術は別の分野でも大活躍しています。それはマウスピース矯正です。

マウスピース矯正はこの口腔内スキャンが主流になってきました。歯並び全体をスキャンして、どのような歯並びでどうように治していくかを3D画像でシュミレーションすることができ、患者さんに説明するときにとてもわかりやすいです。そして、内容が決定すればボタン一つで発注し、マウスピースが作製され、届くようになっています。とても簡単にマウスピース矯正をおこなうことができます。これこそ近未来の矯正です。

次に先程お話した詰め物を自動作る機械についてお話します。

これは、先程のスキャンされた情報をもとに機械が自動的に詰め物を削り出していきます。

これにより今までは型取りをして模型を作り、技工士さんに詰め物を作製して送ってもらうまでで約1週間かかっていましたが、歯を削ったその日に詰め物を入れることができるようになります。治療期間も短くなり、治療を急いでいる患者さんにはとても喜ばれる治療です。ただ、機械自体がまだ高額なためすべての歯医者さんが導入するのはまだまだ先になるかと思いますが大きな進歩だと思います。

このように歯科治療もアナログからデジタルに移行してきています。3Dプリンターのような機械できたことにより歯科治療にも大きな変化が起こってきています。今後はもっとデジタル化が進み人のいらない治療にかわっていくかもしれません。今回はこのへんで失礼します。

今回は多くの方が興味を持っているお子様の歯磨きについて徹底解説いたします。まずは、お子様の歯磨きに重要な歯磨きグッズについて説明していきます。歯磨きグッズが揃っていないとしっかりとした歯磨きができませんので、ぜひ揃えてください。

歯ブラシ

まずは、必須アイテムの歯ブラシです。

歯ブラシはいろいろなものが市販されているので選択するのに迷ってしまうと思います。まず、ポイントは硬さです。かたい、ふつう、やわらかいとあると思いますが、オススメはふつうです。かたいのは汚れは取りやすいのですが、毛先が曲がらないため歯茎の中の汚れがうまく取れません。やわらかいのは汚れ自体がなかなか取れにくいため虫歯予防には一番適していないです。ということで、ふつうが一番良いと思います。次にヘッドの大きさです。これは、市販のものであれば年齢で分けてあることが多いです。0歳～3歳用や4歳～7歳用など年齢別にヘッドの大きさが別れていますのでその年齢に合わせて選んでいただくのが良いかと思います。ヘッドが大きすぎるとお口の中にうまく歯ブラシが入らず奥の方までしっかり磨けません。逆に小さすぎると歯磨きの効率が悪く非常に時間がかかってしまいます。そのため、特に小さなお子さんの場合は集中力が切れてしまい歯ブラシに飽きて疲れてしまいます。そのため、一番適したヘッドの大きさを選んでいただくことが重要です。

歯磨き粉（歯磨きペースト）

次に歯磨き粉についてです。今は昔のように粉ではなくペースト状のため、歯磨きペーストということもありますが、一般的には今でも歯磨き粉と呼ばれています。

歯磨き粉についてもたくさん市販されていますのでどれを選んでいいか迷ってしまうかと思います。まずは、フッ素の濃度を見てください。子供の場合、虫歯になるリスクが高いため、フッ素が重要になってきます。だいたい950ppm入っていれば十分です。あとは、いろいろな味があるものをオススメします。お子様は歯磨きがあまり好きではありません。そこで、いろいろな味のある歯磨き粉を使うことによって楽しみを作りモチベーションアップすることが大切です。当院ではこのチェックアップという歯磨きを推奨しています。どの味も人気で小学生になるとレモンティーが人気です。ぜひ試してみてください。

フロス

次にフロスです。以前フロスに関してはブログで詳しく記事にしていますので、ぜひご覧になってみてください。

フロスは必ず子供用フロスを使ってください。大人用のフロスでは大きくてうまくお口の中で動かせません。子供用フロスは市販ではなかなか見かけませんので、歯科医院で購入してみてください。フロスに関しては、使用がお子様にははじめは難しいため、ご両親がやってあげてください。もちろんお子さんが慣れてきたら自分でもできるように練習させてみてください。

指磨き（フィンガーブラシ）

みなさん、フィンガーブラシをご存知でしょうか？下の写真のようなものです。

このフィンガーブラシは、とてもオススメです。0歳くらいのお子様でまだ歯があまり生えてない場合に使います。汚れをおとすことに優れているわけではありませんが、歯ブラシの練習にはとても良いです。小さなお子様はお口の中に物が入ってくることを嫌がります。そのため、いきなり歯ブラシを使うとすぐに歯ブラシの毛が駄目になってしまいます。また、急に動いたり暴れたりしたときに歯ブラシが喉をついてしまったりしては非常に危険です。しかし、このフィンガーブラシはゴムでできており安全です。また、手に装着して使うもののため、細かい動きがしやすいです。ゴムのため、噛まれてもお互いあまり痛くありません。このようにフィンガーブラシに慣れた後に歯ブラシに変えていくことがオススメです。

次に虫歯になりやすい場所はどこかについて解説します！

虫歯になりやすい場所は3つあります。

1.奥歯の溝

一番知られているのがこの奥歯の溝です。ここは、小さな溝に目に見えない汚れや細菌がたまって虫歯になります。歯ブラシの毛先が入りにくい場所のため虫歯になりやすくなっています。チョコレートやキャラメルなど歯に残りやすい食べ物を食べた後はしっかり磨くようにしましょう。

2.前歯の歯と歯の間

次に、前歯の歯と歯の間です。ここは、食べ物がはさまったままになりやすく虫歯になります。食事のあとにできるだけフロスを通して汚れを落とすようにしてください。見える場所のため虫歯になると治療後に見た目が悪くなってしまうことがあります。

3.奥歯の歯と歯の間

最後が奥歯の歯と歯の間です。ここも非常に虫歯になりやすいです。奥歯は歯の形が大きくなっていますので、前歯よりももっと食べ物がはさまりやすくなっています。そのため、歯ブラシでは汚れがとれにくくなっています。また、食べ物がはさまったままになっていると歯肉炎を起こし歯周病も進行してしまいますので、特に注意が必要です。

以上のように子供の虫歯になりやすい場所は3ヶ所あります。この部分を知っておくことによって特に意識して磨くことのより虫歯予防をおこなうことができます。この部分を集中的に磨いておけば虫歯にならないといっても過言ではありません。まとめとして、子供の虫歯予防には、適した道具と虫歯になりやすい場所の徹底したお掃除が不可欠になります。ぜひ以上のことを参考に実践してみていただければと思います。それではこのへんで失礼いたします。

みなさん歯医者さんで虫歯の治療などをおこなったときに自費治療の説明を受けたことがあると思います。そもそもなぜ保険治療と自費治療とに別れているのかについて解説していきます。

まず、保険治療についてご説明します！

保険治療とは、国が保険が適用できる治療として認めている治療です。これは、一般的な治療方法で一般的なもしくは最低限の材料を使用しておこなう治療という解釈になるかと思います。つまり、様々な治療がある中で最低限の治療というイメージです。もちろん保険治療がだめな治療ということではありません。ただ、実はもっと良い治療があるということです。その良い治療まですべて国が保険で賄っていては医療費の増大となってしまい、国の財政を圧迫してしまうことになります。そのため、最低限以上の治療に関しては患者さん自身で負担していただくということです。もちろん少しずつ良い治療も保険適用になってきてはいますが、まだまだ難しい状態です。

次に、自費治療についてご説明します！

自費治療とは、国が保険での治療を認めていないものです。ただ、これは治療自体に問題があるということではありません。費用負担をしないという意味です。つまり、保険治療よりももっと質の高い治療が自費治療では可能です。使っている材料に関しては、保険診療のものよりももっと良い材料を使うことができます。そのため、何年後、何十年後の結果に大きく違いが出てきます。例えば、前歯に虫歯ができて被せ物をすることになった場合は、白い被せ物を作りますが、保険治療の場合、パラジウム合金の金属にプラスチックを貼り付けた被せ物となります。プラスチックの色は透過性がなく歯の色とは程遠いものです。そのため、明らかに被せ物が入っているとわかる状態となり、審美性は悪くなります。また、プラスチックは時間とともに変色してしまうため、年月が経つとさらに色が悪くなってきてしまいます。また、パラジウム合金で作製するため、金属による精度の低下により隙間から虫歯ができるリスクもあります。しかし、自費治療であれば金を多く含む金属で精度の高い被せ物を作ることができます。また、セラミックなどのより天然の歯に近い色合いの材料を使って被せ物を作ることができます。これにより長い間審美性の高い歯を入れることができます。また、精度も高いため、虫歯にもなりにくいです。

このように保険治療と自費治療には治療結果に差が出てきます。

もちろん私達歯医者側からいうとできるだけ良い治療を行って患者さんに快適な食事を長く楽しんでもらいたいと思っていますので自費治療をオススメします。ただ、金銭的な面でむずかしい場合は、保険診療で対応します。

セラミックなどの治療が保険治療でできるようになればより日本の方々の歯はきれいなものになると思います。ただ、それは国の財政的にも難しいと言わざるを得ません。そのため、どうしても今の段階では保険治療を受ける方が多い状態です。欧米のようにすべて自費治療であればもちろんよりきれいな被せ物を選択し、虫歯にならないようにしかり管理していくことでしょう。ただ、今の日本の現状ではそれはまだ難しいかもしれません。もっともっと歯に関して興味をもち、知識を身につけてもらうことによって自費治療に対しての意識が変わってくるかと思います。

歯は臓器の一部です。心臓や脳などと同じく大切な部分です。もし心臓や脳などの臓器に病気ができて手術することになった場合、妥協した治療を選択するでしょうか？きっと最も良い治療を希望し、選択するでしょう。それと同様で歯もとても大切な部分です。食事が快適にできないと体の健康は保てません。そのため、ぜひ歯にはより良い治療を行うことをオススメいたします。もし何か疑問なことがあればぜひかかりつけの歯医者さんに質問してみてください。みなさまに本当に合った治療を紹介してもらえると思います。それでは、今回はこのへんで失礼いたします。

みなさん。こんにちは。今回はタイトルにある通りフロスの重要性について解説していきます。

みなさんは歯磨きのときに毎日フロスを使っていますでしょうか？

実はあまり使っていない方が多いのではないでしょうか？ハブラシさえしっかりやっていれば虫歯や歯周病にならないと思っている方が非常に多いです。当院の患者さんでもずっとそう思っていたとびっくりされる方がいらっしゃいます。実はそれは大きな間違いなのです。フロスは絶対に使う必要があります。歯と歯の間には見えない小さな汚れが残ります。その汚れは、ハブラシではなかなか取れません。そのため、歯と歯の間から虫歯になることがとても多いのです。

欧米では、フロスは当たり前のように使用されています。日本のように柄のついたものではなく糸が巻かれただけのフロスを持ち歩いている人がとても多いです。欧米は、歯科治療が自費診療であり高額であることと、歯の美意識が高いため、虫歯にならないように常に意識している方が多いです。そのため、フロスの使用の意識も高くしっかりと使用しています。

当院でもフロスの重要性は常に説明していますが、なかなか浸透しない部分があります。なぜ日本人では浸透しにくいのかは賛否両論ありますが、やはりまだまだ歯科に対しての意識が低いということなのかもしれません。この部分は我々歯科医師の力不足の部分だと反省しています。

さて、先程書いたとおりフロスにはいくつも種類があるのですが、大きく分けると2つあります。柄の付いたフロスと糸だけのフロスです。どちらがご自身にあっているのでしょうか？

柄の付いたフロスについて

柄のついたフロスは、市販されているもので一番多いです。特徴としては、柄がついているため持ちやすく使いやすいという点が一番のメリットです。ただ、毎日使うものとしてはコストがかかります。また、切れるまで何度も使うため衛生的にしっかり管理しないと汚れてしまいます。汚れたフロスでお掃除しても逆に汚れを歯と歯の間につめこむだけになってしまいます。

糸だけのフロスについて

糸だけのフロスは、柄のついたものと比べる使いにくいというデメリットがあります。ただ、慣れてしまえばそこまで難しいものではありません。メリットとしては、コストがかからないという点です。そのため、毎日使うことができます。また、毎回使い捨てのため、衛生的にきれいです。また、持ち運びも簡単なため、外出中や旅行中でも使用することができます。キーホルダータイプのものもあり、バッグなどの着けておくこともできます。毎日毎食フロスを使用する欧米の方にとってはこのメリットが好まれるポイントなのだと思います。

またフロスには子供用のフロスもあります。通常のフロスだと大きいためお子様のお口の中には使いづらいです。そのため、子供用のサイズのものを使っていただくことが望ましいかと思います。子供用の場合は、柄のついたタイプとなります。糸だけのタイプですとお父様お母様が行う場合、大きな指をお子様のお口の中に入れる必要があり、嫌がります。

子供用フロスは市販ではなかなか見ないため、歯科医院で購入する方がよいかと思います。ぜひ試してみてください。

フロスを通したほうが良い場所をご説明します。

①まず奥歯の歯と歯の間です。

この奥歯の歯と歯の間はとても重要です。この部分から虫歯になることが非常に多いです。奥歯は歯の形が大きいため汚れが残りやすくさらに、取りにくくなっています。歯と歯がぶつかる面積が大きいほど汚れは残りやすくなります、そのため、毎食後に必ずフロスを通すようにしましょう。

②前歯の歯と歯の間

この上の前歯の歯と歯の間も非常に虫歯になりやすい場所です。しかも、意外に虫歯になっても気づかないことが多くあっという間に大きくなってしまうケースがあります。また、よく見える部分のため、治療によって審美性は悪くなってしまいますので要注意です。

このようにフロスを通さないと虫歯になりやすい部分がありますので、特にこの部分に関しては意識してお掃除する必要があります。ハブラシだけの歯磨きでは、虫歯予防に限界があります。フロスは補助的な道具ではなく歯磨きに必須の道具だと知っておくことが重要かと思います。一生懸命歯磨きをしているのに虫歯ができる方はフロスを使用していないまたは足りない可能性があります。一度この部分を見直してみてはいかがでしょうか？

以上のようにフロスの重要性を今一度考え直していただければと思います。お口の中の状態が劇的に改善されるかもしれません。それでは今回はこのへんで失礼いたします。

今回は進化した現在の入れ歯について解説いたします。

みなさんは入れ歯と聞いてどんな印象がありますでしょうか？お年寄りのイメージであったり見た目が悪いイメージを思い浮かべる方が多いのではないでしょうか？以前の入れ歯は、みなさんのイメージ通りのものでした。

しかし、歯科医療は日進月歩です。入れ歯に関しても進化し続けています。今では、より快適で見た目の良い入れ歯が一般的に作れるようになりました。当院で扱っているノンクラスプデンチャーについて解説していきます。

ノンクラスプデンチャーについて

進化した入れ歯の名前はノンクラスプデンチャーです。みなさん聞いたことはありますでしょうか？名前の通り金属の引っ掛ける部分がない画期的な入れ歯です。

じゃあどのように装着するかというと、歯茎の色に似せたピンク色のプラスチックを歯にかけて装着する作りとなっています。プラスチックの部分は特殊な材質になっており、力がかかるとしなる性質があります。

上の図のように同じ歯2本分の入れ歯でも大きさがまったく違うのがわかるかと思います。大きさが小さくなるとお口の中の違和感が違います。できるだけ小さい方がより快適に使えることになります。

さらに金属を使わなければ重さも軽くなります。持ってみるとわかるのですが、ノンクラスプデンチャーは本当に軽いです。お口の中に装着した際に重いものだと疲れてしまいますが、軽ければ長時間着けていても気になりません。また、金属がなければ当然見た目が良くなります。歯茎の色にあわせてピンク色になっていますのでさらに審美性が良くなっています。

ただし、欠点もあります。

金属を使っていない分、強度が落ちてしまいます。そのため、間違って踏んでしまったりすると壊れてしまう可能性があります。落としたくらいでは大丈夫です。また、金属を使っていないため、もし歯茎が痩せてしまったりしてゆるくなった場合は調整が難しいため、大きく変わった場合は作り変える必要があります。あとは、保険適用ではないので費用が多くかかります。

このように利点と欠点はありますが、やはり患者さんには人気で、もともと入っていた金属の入れ歯をノンクラスプデンチャーに変える方が増えてきています。さらに、複数入れ歯が入っている方は、一つ変えると他の入れ歯もノンクラスプデンチャーに変えるという方も多いです。入れ歯を入れた状態の写真も見てみてください。

いかがでしょうか？やはり見た目や大きさの面で人気であることがわかるかと思います。

実は、このノンクラスプデンチャーは進化したもうひとつの入れ歯があります。それは、スーパーナチュラルデンチャーといい、見えない部分にのみ金属を使うというハイブリッドな入れ歯があります。これにより欠点であった強度を強化することでできました。つまり弱点の少ない自然な入れ歯ができたのです。

費用はもう少しかかりますが、より良い入れ歯をお探しの患者さんはぜひ検討してみていただければと思います。

このように入れ歯は大きく進化しています。今までは歯を抜いた後はインプラントの治療が一番快適な治療と考えられてきました。しかし、入れ歯の進化により患者さんにとっては、必ずしもインプラントが最良な治療とは言えなくなってきたのです。高齢の患者さんにとっては、インプラントの手術は体に大きな負担となることがあります。そのような患者さんにぜひオススメしたい入れ歯です。

また、入れ歯はまだまだ進化しています。今後もしかしたら、インプラントよりも快適な入れ歯が開発されるかもしれません。

その時はぜひまたご紹介させていただければと思います。

それでは今回はこのへんで失礼いたします。